«Делать или не делать?»: главный эпидемиолог города о коклюше, кори и о том, нужны ли прививки
В Екатеринбурге едва закончилась история с корью: зимой случилась вспышка этой, казалось бы, давно забытой детской инфекции. Сейчас в городе растет число заболевших коклюшем, а все из-за отказов от прививок, говорит главный эпидемиолог Екатеринбурга Александр Харитонов. Он рассказал о том, какие еще инфекции грозят нам из-за повальных отказов от прививок, чем опасна «безобидная» ветрянка и почему он поддерживает, чтобы приняли закон, после которого в школы не пускали бы непривитых детей.
— Вы не смотрите на общественном телевидении по вечерам передачу, посвященную прививкам? В студию приглашают экспертов: мнение за, мнение против. Нет? Напрасно. Очень интересная беседа, смотрю с удовольствием, — начал наш разговор Александр Николаевич.
— Сейчас хотят на законодательном уровне запретить в СМИ давать точку зрения тем, кто против прививок. Если Госдума примет такой закон, то таких дискуссий больше не будет.
— Я считаю, что это правильно. Италия приняла закон, не допускать в государственные образовательные учреждения детей, непривитых в рамках национального календаря. У нас тоже должен быть такой закон. Сейчас от прививок чаще всего отказываются молодые родители. Из-за того, что получают недостоверную информацию через слухи, соцсети, от соседок, знакомые по детским песочницам передают друг другу страшные истории, что ребенок стал инвалидом после прививки.
— Разве такого не может быть?
— Я всегда в таких случаях говорю: назовите конкретный случай, назовите фамилию ребенка. Будем разбираться, в чем причина, почему так случилось. Антипрививочное лобби — это целое движение, оно было и раньше, когда появились первые прививки.
— Но ведь никаких корыстных мотивов у противников прививок нет, откуда оно, это лобби, взялось?
— Всегда были сторонники и противники чего-то нового. Кто-то из тех, кто против рассуждает: как можно противостоять природе, кто-то считает: так бог велел. Видимо, оттуда все идет. Много лет назад города вымирали от натуральной оспы, сибирской язвы, чумы. Тогда ученые, чтобы спасти человечество, брали материал — оспины для изучения. Это было зарождение прививок. Ученых считали шарлатанами, обвиняли, что они идут против бога. Объявляли колдунами и нечистой силой. Боязнь прививок идет еще с этого Средневековья. Вот вам пример, по нынешней вспышке кори в Екатеринбурге. Одна из семей, где заболели дети. В семье пятеро детей. Старшему 15 лет, младшему — четыре года. Они считают себя староверами, говорят, что вера не позволяет им ставить прививки. При этом живут в 25-этажном доме, вера позволяет им жить в этом современном доме. У них заболел старший ребенок, от него заразились все дети. Но при этом не заболели ни папа, ни мама, потому что у них оказалась защита, их-то привили в детстве.
— Вам возразят, что корь — это не чума и не сибирская язва, не смертельно. Переболеем, иммунитет будет.
— Да, будет. Но помимо иммунитета, который достался так тяжело, человек может еще приобрести то, что не надо. Любое заболевание оставляет отметки в организме, в какой-то системе организма: это могут быть легкие, бронхи — потом проявляются хронические бронхиты. Могут быть потом заболевания легких, сердечно-сосудистой системы.
— Сейчас чуть ли не в моду у родителей входят «ветряночные вечеринки». А в США вообще продают леденцы с вирусов ветрянки. Бывает, нянечки в детских садах предлагают родителям специально положить их заболевшего ребенка на кровать, где спал ветряночный одногруппник, не меняя белье (при ветрянке объявляется карантин, но только для тех, кто не был в контакте с заболевшими. — Прим. ред.). Ветрянка ведь для ребенка вполне безобидна, по сравнению с корью?
— Намеренно заражать — это преступление по отношению к ребенку. Таких сотрудников детсадов под суд нужно отдавать! Знаете, что такое опоясывающий лишай? Это осложнение после перенесенной ветряночной оспы, которое может проявиться спустя много лет. Возбудитель — вирус ветряной оспы, который остается в организме человека на всю жизнь. Уже во взрослом возрасте, молодые люди заболевают при каком-либо сбое иммунитета. Это трагедия, они не могут позволить себе раздеться на пляже, плохо себя чувствуют. Вот вам последствия того, что человек перенес ветрянку. Прививка защищает от таких последствий.
Да, у нас сегодня не умирают от кори, но я хорошо помню 70–80-е годы, когда было и такое. Потому что кори было много, а вакцина появилась только в 68-м году. Сегодня корью может заболеть любой непривитый в ста процентов случаев при контакте с больным. И те, ведет антипрививочную политику, не сознают, что они этим самым приводят людей к риску. Кто знает, какое будет осложнение. У всех разные организмы, разные защитные силы, разные хронические заболевания.
— Разве такого не может быть?
— Я всегда в таких случаях говорю: назовите конкретный случай, назовите фамилию ребенка. Будем разбираться, в чем причина, почему так случилось. Антипрививочное лобби — это целое движение, оно было и раньше, когда появились первые прививки.
— Но ведь никаких корыстных мотивов у противников прививок нет, откуда оно, это лобби, взялось?
— Всегда были сторонники и противники чего-то нового. Кто-то из тех, кто против рассуждает: как можно противостоять природе, кто-то считает: так бог велел. Видимо, оттуда все идет. Много лет назад города вымирали от натуральной оспы, сибирской язвы, чумы. Тогда ученые, чтобы спасти человечество, брали материал — оспины для изучения. Это было зарождение прививок. Ученых считали шарлатанами, обвиняли, что они идут против бога. Объявляли колдунами и нечистой силой. Боязнь прививок идет еще с этого Средневековья. Вот вам пример, по нынешней вспышке кори в Екатеринбурге. Одна из семей, где заболели дети. В семье пятеро детей. Старшему 15 лет, младшему — четыре года. Они считают себя староверами, говорят, что вера не позволяет им ставить прививки. При этом живут в 25-этажном доме, вера позволяет им жить в этом современном доме. У них заболел старший ребенок, от него заразились все дети. Но при этом не заболели ни папа, ни мама, потому что у них оказалась защита, их-то привили в детстве.
— Вам возразят, что корь — это не чума и не сибирская язва, не смертельно. Переболеем, иммунитет будет.
— Да, будет. Но помимо иммунитета, который достался так тяжело, человек может еще приобрести то, что не надо. Любое заболевание оставляет отметки в организме, в какой-то системе организма: это могут быть легкие, бронхи — потом проявляются хронические бронхиты. Могут быть потом заболевания легких, сердечно-сосудистой системы.
— Чем опасен коклюш?
— Коклюш очень опасен для детей до года. Малыши же еще и кашлять не умеют, не понимают, что с ними. На этом фоне начинают задыхаться, случаются спазмы, идет остановка дыхания. В младенческом возрасте это часто заканчивается плохо, летальным исходом. К коклюшу, может присоединяться другая инфекция: пневмония, менингит, осложнения на сердечно-сосудистую систему. Любое заболевание оставляет отметки в организме, в какой-то системе организма: это могут быть легкие, бронхи — потом, например, проявляются хронические бронхиты. Могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы. Сейчас по всей России идет целая компания «Будущее без коклюша». Потому что родители часто отказываются от прививок АКДС именно из-за коклюшного компонента.
— Считается, что он тяжело переносится. Об этом предупреждают даже медики в детских поликлиниках.
— Да, принято считать, что наша отечественная вакцина АКДС из-за коклюшного компонента дает легкие реакции, обычно после второй, третьей вакцинаций. Но чаще всего это небольшое повышение температуры, это допустимо в течение одного-двух дней. Об этом врач должен предупредить родителей. Это нормально. Ничего страшного в этом «тяжелом» компоненте нет, ничего тяжелого. Есть еще требование, в течение 30 минут после прививки медицинский работник должен наблюдать за ребенком. За 30 минут не должно быть реакций, это обязательное условие.
— Если есть противопоказания, отвод от прививки, как защищаться тогда?
— Решать делать прививку может только участковый врач. Если есть сомнения, то они могут быть вынесены на иммунологическую комиссию. У нас бывает часто: сходят на консультацию в частную клинику, там пишут медотвод чуть ли не до 18-ти лет. Маму потом тяжело переубедить, ей же врач с ученой степенью рекомендовал. Нет противопоказаний от прививок на всю жизнь. Ни ВИЧ, ни перенесенные когда-то онкозаболевания. Единственное противопоказание против некоторых прививок — это непереносимость куриного белка. Но со временем это может пройти, человек может избавиться от этого с возрастом. Остальным надо прививаться.
Меня возмущает позиция родителей, они своих детей не прививают, в то время как сами привиты, защищены. Об этом позаботились их родители. Они же считают: пусть переболеют. Или будем беречь, держать под колпаком. Мы ведь никуда в опасные места не ходим… кроме торговых центров. Я опять же приведу недавний пример с корью. В семье из Кольцово, живущей далеко от тех адресов, где были случаи заболевания, заболел 11-месячный ребенок. Начали расспрашивать, какие места они посещали. Так выяснилось, в каких только торговых центрах они его не таскали. И это январе месяце, заболеваемость гриппом на пике, школы закрывали на карантин. У мамы, как и у многих других родителей, даже мысли не возникает, что не надо этого делать. Там же и корь, скорее всего, ребенок и подхватил. Потому что на улице заразится невозможно. Только транспорт, магазин, кинотеатр и другие общественные места. И не нужно на улице носить маски, это бессмысленно.
