Второй триместр беременности: изменения по неделям

Итак, наступил наиболее беззаботный период вынашивания ребенка – II триместр. Животик будущей мамы уже немного округлился, но движений пока не стесняет, неприятные симптомы токсикоза позади, отеков и одышки еще практически нет, психологически факт наличия беременности принят, женщина чувствует умиротворение, интерес к происходящему и энергично строит планы на будущее с новым членом семьи.

Ребенок продолжает ежесекундно развиваться, совершенствоваться. Именно в этот период станут ощутимыми его движения.

Однако беременность – состояние не всегда предсказуемое. Неприятности могут настигнуть как маму, так и малыша. Родителям следует быть внимательными, проявлять бдительность и сообщать своему гинекологу о волнующих их вопросах в состоянии женщины.

Что происходит с беременной во втором триместре?

В начале II триместра особые внешние признаки беременности пока не заметны. Животик округлился, но четко контурируется ближе к вечеру, и девушка при желании может легко его скрыть от посторонних глаз одеждой. С каждой неделей обхват талии увеличивается, кости таза расширяются, грудь значительно прибавляет в размере, и к концу пятого месяца интересное положение становится очевидным для окружающих.

С какими еще изменениями может столкнуться будущая мама? Рассмотрим подробнее

На животике появляется и становится все заметнее темная полоса, идущая от лобка до пупка по срединной линии. Она – следствие гормональных изменений, после родоразрешения пигментация пройдет сама собой, волноваться по этому поводу не стоит. То же самое стоит сказать о повышенной «пушистости» животика в этот промежуток времени.

Из-за повышенного натяжения кожи живота (не успевает растягиваться за растущей маткой) она становится более сухой, появляются участки шелушения, растяжки, что может сопровождаться зудом. Улучшат положение специальные косметические средства, которыми следует пользоваться регулярно, а также удобная одежда из натуральных материалов и водный массаж.

Появляются выделения из молочных желез, напоминающие молозиво. Не стоит их пугаться – это норма. Но и специально выдавливать тоже не следует, чтобы не травмировать соски.
Из половых путей также имеются выделения. В норме объем их невелик, они не имеют цвета и запаха, прозрачны. Если же характер их меняется на гнойный или кровянистый, запах становится неприятным, появляется жжение, зуд или боль в области половых органов – это повод для безотлагательного обращения за медицинской помощью. Ситуация, при которой значительно увеличивается количество прозрачных водянистых выделений, также опасна – это может быть подтекание околоплодных вод – состояние, требующее срочного внепланового визита к врачу.
Несколько меняется общее самочувствие. Из вечно уставшей и сонливой беременная превращается в энергичную, активную.
В связи с увеличением объема циркулирующей крови (ОЦК) у девушки повышается артериальное давление (на 10-15 мм рт. ст.) и учащается пульс (норма – 80-90 ударов в минуту). Нередко снижается уровень гемоглобина в крови – развивается анемия. Эти изменения, как правило, сопровождаются головной болью и головокружением.
При первой беременности на сроке около 20 недель станут заметными первые шевеления плода. Если же беременность повторная, этот знаменательный момент случится на несколько недель раньше.
Под действием прогестерона снижается тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, в частности, сфинктера, расположенного между пищеводом и желудком. В результате кислое содержимое желудка попадает в пищевод и возникает изжога. Чтобы снизить риск этого малоприятного симптома, следует избегать переедания, есть часто и небольшими порциями, отказаться от кислых продуктов, после еды в течение часа не наклоняться и не находиться в горизонтальном положении. Кроме того, можно использовать лекарственные препараты для устранения изжоги, их вам назначит врач.
Многих беременных беспокоят кратковременные боли тянущего характера внизу живота (обычно девушки говорят, что «тянет живот»), особенно на фоне переутомления. Матка растет, а связки, поддерживающие ее, растягиваются, что и приводит к неприятным ощущениям. Матка сдавливает и петли кишечника, возникает его вздутие, которое также проявляется болевыми ощущениями в животе. Из-за повышенной нагрузки на позвоночник часто болит поясница.
Если боли в животе интенсивные, схваткообразные, сопровождаются чувством окаменения мышц, повторяются 10 раз в сутки и более – это симптомы повышенного тонуса матки, который может привести к прерыванию беременности. Необходима срочная консультация врача. В большинстве случаев удается победить гипертонус покоем и приемом спазмолитиков, но иногда необходимы более решительные меры. Опасны и кровянистые выделения из половых путей, возникшие параллельно с болями – это также признак угрозы прерывания и сигнал для неотложного обращения за помощью к специалисту.
Сдавление маткой кишечника часто становится причиной нарушения стула у беременной. Иногда оно проявляется диареей, в других случаях приводит к запорам. Если других симптомов патологии нет, следует откорректировать питание и все наладится.
Высокий ОЦК приводит к застою крови в венах нижних конечностей – стопы и голени женщины отекают, в них ощущается тяжесть и боль. Чтобы этого избежать, следует не переутомляться, носить удобную обувь без высоких каблуков, отказаться от соленых блюд.
При дефиците в организме кальция, калия, магния девушку беспокоят судороги и чувство онемения конечностей. Облегчить состояние поможет рациональное сбалансированное питание и прием витаминно-минеральных комплексов, рекомендованных врачом.

На что обратить внимание?

На любом этапе беременности женщине необходимо беречься от инфекций. Незначительное повышение температуры тела не является признаком патологии, а возникает вследствие гормональных изменений, но если оно сопровождается кашлем и другими симптомами ОРВИ, следует обратиться к врачу. Сегодня существует немало лекарств, разрешенных к применению будущим мамам, но не стоит заниматься самолечением – вас должен наблюдать врач.

Важно уделить внимание правильному питанию.

Употреблять пищу следует часто, небольшими порциями – это снизит нагрузку на пищеварительный тракт.
Рацион должен быть сбалансирован (содержать все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы), продукты – натуральными (без вредных красителей, стабилизаторов, консервантов). Фастфуд также беременным употреблять нельзя.
Спиртные напитки (в том числе и пиво) противопоказаны – алкоголь токсичен для ребенка и негативно сказывается на здоровье беременной. Многих волнует, можно ли женщине в положении пить квас. Мнения специалистов неоднозначны. Содержание спирта в квасе мало, поэтому если напиток приготовлен из натуральных ингредиентов по старинным рецептам, то употреблять его можно. От кваса, в составе которого больше химии, нежели натуральных компонентов, конечно, стоит отказаться.

Развитие плода

Оно не останавливается ни на секунду. Рассмотрим, что происходит с ребенком на протяжении II триместра беременности.

XIV-XV недели

Длина плода – около 12-17 см, вес – 50-100 г.

Голова и конечности практически сформированы.
Развивается чувство вкуса (он реагирует на вещества, поступающие из материнского организма в околоплодные воды).
Сердце сокращается с частотой 160-180 ударов в минуту.
Движения все более скоординированы.
Почки усиленно работают, каждый час ребенок выделяет в околоплодные воды мочу.
Все четче видна половая принадлежность – у девочек сформировались яичники, у мальчиков появляется предстательная железа.

XVI-XVII недели

Длина тела – 15-18 см, вес – 150-200 г.
Голова все еще непропорционально велика.
Стремительно развивается сосудистая сеть кожи – она приобретает розовый оттенок.
Сердце бьется с частотой 150 ударов в минуту.
Плод постоянно движется: открывает и закрывает ротик, моргает, совершает глотательные (заглатывает околоплодные воды) и хватательные (сжимает и разжимает пальчики) движения.

XVIII-XIX недели

Длина тела малыша – 17-23 см, вес – 200-350 г.

Стремительно развивается дыхательная система – формируются бронхи и легкие.
Совершенствуются органы чувств: слух, обоняние, осязание, зрение – плод слышит сердцебиение матери и звук течения крови по ее сосудам, чувствует свет.
Функционирует селезенка, вырабатывая клетки крови.
У девочек формируется матка и маточные трубы.
Некоторые мамы в этот срок могут почувствовать первые шевеления крохи.

XX-XXI недели

Длина тела – 23-26 см, вес – 400-450 г.

Ребенок находится в постоянном движении, улучшается его координация. Он улыбается, шевелит конечностями, сжимает кулачки, отталкивается от стенок матки, захватывает пуповину.
Развивается слух – плод хорошо различает интонации, и испытывает положительные эмоции, успокаивается от ласковых слов родителей, пения ими приятных песен. Общайтесь с малышом побольше – это способствует совершенствованию его слуха.
Кишечник начинает выполнять свою главную функцию – в нем образуется первородный кал – меконий.

XXII-XXIII недели

Длина тела – 25-30 см, вес – 450-500 г.

Соотношение размеров головы и тела ребенка становится все пропорциональнее. На голове и теле появляются волоски (лануго).
Плод все более активен, мама хорошо ощущает его шевеления. Считается нормой от 10 до 20 шевелений в течение суток.
Формируется костная ткань – кости усиленно накапливают кальций.
Развиваются железы внутренней секреции. Активно работает селезенка.
Совершенствуются легкие, появляются потовые железы.
Половые органы и девочек, и мальчиков хорошо различимы на УЗИ.

XIV-XV недели

Длина тела – 32-35 см, вес – 600-700 г.
Кожа нежная, розовая, покрыта лануго и первородной смазкой, которая облегчает скольжение младенца по родовым путям. На пальчиках формируется узор.
Развивается мимика, наблюдается ее связь с эмоциями: в состоянии комфорта плод улыбается, при воздействии неблагоприятных факторов, например, резкой громкой музыки – хмурится, сжимает губы.
Интенсивно формируется жировая прослойка – туловище и конечности крохи округляются.
Установились циклы сна и бодрствования: 16-19 ч в день ребенок спит, в остальное время бодрствует, активно двигаясь.
Все органы чувств продолжают совершенствоваться.
В легких начинает вырабатываться сурфактант – вещество, препятствующее слипанию альвеол при дыхании. Младенец, рожденный на данном сроке, способен выжить и дышать самостоятельно.

XVI-XVII недели

Длина тела – 32-36 см, вес – 800-1000 г.
Все части лица достаточно развиты, при проведении УЗИ можно наблюдать его черты и даже определить, на кого из родителей будет похож ребенок.
Утолщается жировая прослойка, очертания тела все больше напоминают новорожденного. Кожа становится толще и разглаживается.
Появляются зачатки коренных зубов.
Органы и системы сформированы и непрерывно функционируют.
Органы эндокринной системы продолжают совершенствоваться, интенсивно вырабатывая необходимые для жизнедеятельности организма плода гормоны.
Развивается память – ребенок отличает голос мамы от всех остальных.

Подводя итоги…

2/3 непростого пути пройдено. Будущие родители свыклись со своей новой ролью, с радостью кладут руку на живот, ожидая почувствовать шевеления крохи, регулярно с ним общаются и поют песенки. Возможно, мама столкнулась и с неприятными ощущениями – изжогой, запорами или тонусом матки. Но, своевременно обращаясь к врачу и следуя его рекомендациям, она смогла справиться с этими симптомами, сохранить беременность и теперь выходит на финишную прямую, с каждой неделей приближающую ее к радостному моменту встречи с новорожденным.

Хочу еще почитать